患者男,26岁,左眼巩膜外填压术联合环扎术后8天,出现左眼痛。查体:左眼眼压25mmHg,角膜上皮轻度水肿,Tyndall(++),KP(+),虹膜节段性萎缩,瞳孔散大,对光反应迟钝,睫状体区的巩膜变薄,透见其下葡萄膜,眼底红光可见,考虑正确的诊断为

admin2017-02-23  21

问题 患者男,26岁,左眼巩膜外填压术联合环扎术后8天,出现左眼痛。查体:左眼眼压25mmHg,角膜上皮轻度水肿,Tyndall(++),KP(+),虹膜节段性萎缩,瞳孔散大,对光反应迟钝,睫状体区的巩膜变薄,透见其下葡萄膜,眼底红光可见,考虑正确的诊断为

选项 A、虹睫炎
B、脉络膜脱离
C、眼内感染
D、眼前段缺血病变
E、植入物排斥反应

答案D

解析 这是一道临床分析题,题干的信息告诉我们这是巩膜扣带术后早期的一种并发症,有以下一些特殊的体征:睫状体区的巩膜变薄,透见其下葡萄膜,并结合其他的临床表现,正确的诊断是眼前段缺血病变,而其他的选项都不完全符合这些临床表现。对本题来讲,及时正确的诊断,才能最大限度地挽救患者的视功能。
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