患儿，男，8岁。持续发热，表情淡漠，相对缓脉，玫瑰疹，查体见肝、脾轻度增大，血常规见白细胞减少；药敏试验结果尚无，首选药物治疗是

admin2021-02-25 33

问题患儿，男，8岁。持续发热，表情淡漠，相对缓脉，玫瑰疹，查体见肝、脾轻度增大，血常规见白细胞减少；药敏试验结果尚无，首选药物治疗是

选项 A、氯霉素
B、第三代氟喹诺酮类
C、第三代头孢菌素类
D、阿莫西林
E、复方磺胺甲噁唑

答案C

解析患者发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾大，与伤寒典型临床症状相符，考虑诊断为伤寒。在没有伤寒药物敏感性试验的结果之前，伤寒经验治疗的首选药物为第三代氟喹诺酮类药物；但患者为8岁儿童，儿童和孕妇伤寒患者宜首选第三代头孢菌素；氯霉素因耐药率及复发率高，且毒副作用大，现已很少使用。

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