女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑睐入院诊治。查体：血压100／70mmHg(13．3／9．3kPa)，心率40次／min，心界扩大，心尖区2／6级收缩期杂音，肺(一)。心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF、

admin2017-09-08 25

问题女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑睐入院诊治。查体：血压100／70mmHg(13．3／9．3kPa)，心率40次／min，心界扩大，心尖区2／6级收缩期杂音，肺(一)。心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS呈Qr型，ST段抬高0．1mV，心室率40次／min，P波与QRS波无关，P波频率＞QRS波频率，CPK400U／L，CPK—MB40U／L。
入院后次日，患者出现气喘，夜间不能平卧，咳嗽、咳少许白痰。查体：血压90／60mmHg(12／8kPa)，心率40次／min，律整，心尖部闻及S₃与S₄，双肺底湿啰音。考虑该病例发生

选项 A、急性肺炎
B、心力衰竭
C、急性喘息性支气管炎
D、心包炎
E、肺栓塞

答案B

解析心肌炎患者出现夜间不能平卧，双肺底湿啰音，伴有S₃、S₄，具有典型心功能不全表现。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。该患者最可能的诊断是

女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil30p．mol／L，Alb32g／L；AFP480／μg／L；FI、14．9秒。

女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。最可能的诊断为

患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U／L。初步诊断为

患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。下列可能的诊断是

肺炎链球菌的致病力主要取决于

男性，55岁。左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者诊断，考虑与以下疾病相关的是

原发性心肌病分为

历史观的基本问题是__________。

胶片特性曲线的特性值不包括

下列各项中，不属于行政责任范围的是（）。

制定培训规划时，应根据培训任务的()对各类培训需求进行排序。

概述一国文化可能影响在该国从事商务活动的成本的理由，并举例说明。

长江和黄河的源头都在()省。

Inthesentence"Heorderedhimselfacupofcoffee",theitalicizedwordis______.

A、Theycoulddrivetheinsectsaway.B、Theycouldkeeptheplantswellwatered.C、Theycouldbuilddevicestotrapinsects.D、Th