25岁女性,右眼视物模糊,伴眼球转动痛5天。5天来视力进行性下降,既往体健。眼科检查:Vod0.2,Vos1.0,右眼瞳孔相对传入障碍,眼球运动正常,眼底正常。视野检查右眼中心暗点。最可能的诊断是

admin2017-02-23  25

问题 25岁女性,右眼视物模糊,伴眼球转动痛5天。5天来视力进行性下降,既往体健。眼科检查:Vod0.2,Vos1.0,右眼瞳孔相对传入障碍,眼球运动正常,眼底正常。视野检查右眼中心暗点。最可能的诊断是

选项 A、急性视乳头炎
B、急性球后视神经炎
C、垂体瘤
D、脑膜瘤
E、神经胶质瘤

答案B

解析 急性球后视神经炎常发生于青壮年,典型的症状是眼球转动痛,急性视力下降,眼科检查:除瞳孔相对传导阻滞外,裂隙灯下眼部检查都正常。急性视乳头炎,视盘会有水肿充血,边界不清。两者都属于急性视神经炎。C、D、E肿瘤一般很少引起急性的视力下降,多为渐进性的视力下降,表现为几周至数个月。
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