试述脑挫裂伤的基本治疗原则。

admin2022-02-21 43

问题试述脑挫裂伤的基本治疗原则。

选项

答案(1)严密观察患者生命体征、意识、瞳孔变化及肢体活动情况，必要时监测颅内压或复查CT。 (2)一般处理： ①体位：床头抬高15°～30°，利于颅内静脉血回流。昏迷患者头偏一侧取侧卧位或侧俯卧位，以防误吸。 ②确保呼吸道通畅：及时清除昏迷患者的呼吸道分泌物，通畅呼吸道。对于短期内不能清醒的患者，行气管切开术。呼吸减弱潮气量不足者，宜用呼吸机辅助呼吸。定期对呼吸道分泌物进行细菌培养和药敏试验，应用敏感抗生素，防治呼吸道感染。 ③营养支持：早期选用肠外营养。在病情允许的情况下，应尽早建立肠内营养通道。 ④癫痫和躁动的处理：明确躁动原因，如尿潴留、颅内压增高、体位不适、缺氧、疼痛等，作相应处理；癫痫发作呈连续状态者应联合用药，控制发作。 ⑤高热的处理：中枢性高热行亚低温冬眠治疗。其他原因所致高热，按病因处理。 ⑥脑保护，促苏醒和功能恢复治疗：巴比妥类药物(戊巴比妥)可改善脑缺血缺氧，便于重型脑损伤的恢复治疗。应用乙酰谷酰胺、神经节苷脂、胞磷胆碱等药物及高压氧治疗，有利于患者苏醒和功能恢复。 (3)防止脑水肿和脑肿胀。 (4)有下列情况应考虑手术： ①严重的继发性脑水肿，经脱水治疗效果欠佳，病情持续加重。 ②清除颅内血肿后，颅内压增高症状无缓解，脑组织水肿或肿胀无改善，且排除其他部位颅内血肿者。 ③脑挫裂伤灶及血肿清除后，病情出现好转，转而再次恶化出现脑疝。 ④手术方法：额极或颞极切除、颞肌下减压和去骨瓣减压、脑挫裂伤灶清除等。

解析

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/7WvzFFFM

本试题收录于：西医临床医学综合能力题库专业硕士分类

西医临床医学综合能力

专业硕士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

试述脑挫裂伤的基本治疗原则。

西医临床医学综合能力

专业硕士

患者，男，40岁，胸部外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率为112次／分，血压为70／45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()。

急性肾衰竭高钾血症的发生不受下列哪个因素影响()。

在护理评估过程中，患者资料的分类方法有()。

慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是()。

口服硫酸亚铁必有的副作用是()。

颅脑损伤昏迷患者早期气管切开目的是()。

患者，女，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是()。

观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高的早期表现是()。

下列哪些属继发性脑损伤()。

A、血管源性脑水肿B、细胞毒性脑水肿C、间质性脑水肿D、脑肿胀E、环池阻塞或导水管闭塞脑肿瘤、脑损伤多伴发()

Thepurposeofanapplicationletteristohelpyouto"sell"yourself.Youshould【31】thejobyouwantclearly,andshouldtell

Givethemessageto______isatthetable.

指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的（　　）。【历年考试真题】

监理单位的选择方式有()。

消防电梯是在火灾情况下运送消防器材和消防人员的专用消防设施。消防电梯井、机房与相邻其他电梯井、机房之间，采用耐火极限不低于()h的不燃烧体隔墙隔开；在隔墙上开设的门为甲级防火门。

期货公司是依照(　　)和《期货交易管理条例》的规定设立的经营期货业务的金融机构。

体育教学计划是学校体育教学的重要文件，是教师进行教学不可缺少的依据，包括()。

下列各组词语中划线的字，读音全都相同的一组是()。

试述脑挫裂伤的基本治疗原则。

西医临床医学综合能力

专业硕士

患者，男，40岁，胸部外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率为112次／分，血压为70／45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()。

急性肾衰竭高钾血症的发生不受下列哪个因素影响()。

在护理评估过程中，患者资料的分类方法有()。

慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是()。

口服硫酸亚铁必有的副作用是()。

颅脑损伤昏迷患者早期气管切开目的是()。

患者，女，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是()。

观察颅脑损伤病人时，提示为急性颅内压增高的早期表现是()。

下列哪些属继发性脑损伤()。

A、血管源性脑水肿B、细胞毒性脑水肿C、间质性脑水肿D、脑肿胀E、环池阻塞或导水管闭塞脑肿瘤、脑损伤多伴发()

Thepurposeofanapplicationletteristohelpyouto"sell"yourself.Youshould【31】thejobyouwantclearly,andshouldtell

Givethemessageto______isatthetable.

指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的（ ）。【历年考试真题】

监理单位的选择方式有()。

消防电梯是在火灾情况下运送消防器材和消防人员的专用消防设施。消防电梯井、机房与相邻其他电梯井、机房之间，采用耐火极限不低于()h的不燃烧体隔墙隔开；在隔墙上开设的门为甲级防火门。

期货公司是依照( )和《期货交易管理条例》的规定设立的经营期货业务的金融机构。

体育教学计划是学校体育教学的重要文件，是教师进行教学不可缺少的依据，包括()。

下列各组词语中划线的字，读音全都相同的一组是()。

指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的（　　）。【历年考试真题】

期货公司是依照(　　)和《期货交易管理条例》的规定设立的经营期货业务的金融机构。