患者，男，1岁，发热10小时，体温39．5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续3分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。该患儿目前最主要的护理问题是( )。

admin2014-08-13 42

问题患者，男，1岁，发热10小时，体温39．5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续3分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。
该患儿目前最主要的护理问题是( )。

选项 A、有窒息的危险与惊厥有关
B、有皮肤受损危险与惊厥有关
C、潜在并发症：颅内高压
D、潜在并发症：电解质紊乱
E、潜在并发症：脑功能障碍

答案A

解析

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本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

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