患者，女，60岁。反复咳嗽，咳痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄黏稠，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双下肺可闻及湿哕音，X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选 ( )

admin2015-12-03 25

问题患者，女，60岁。反复咳嗽，咳痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄黏稠，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双下肺可闻及湿哕音，X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选 ( )

选项 A、清金化痰汤
B、定喘汤
C、温胆汤
D、麻杏石甘汤
E、加减泻白散

答案A

解析上述症状辨证为肺炎球菌肺炎痰热郁肺证。治疗宜清热肃肺，豁痰止咳，方用清金化痰汤。故本题选A。

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