女,62岁。持续性胸痛2小时。2小时前出现胸骨后疼痛,休息后未减轻,逐渐出现呼吸困难。既往高血压和血脂异常病史。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,A2>P2,心电图:V1~V6导联ST段抬高0.4mV。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S

admin2018-10-16  22

问题 女,62岁。持续性胸痛2小时。2小时前出现胸骨后疼痛,休息后未减轻,逐渐出现呼吸困难。既往高血压和血脂异常病史。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,A2>P2,心电图:V1~V6导联ST段抬高0.4mV。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV。
该患者关键的治疗是

选项 A、再灌注治疗
B、应用非甾体类抗炎药
C、应用糖皮质激素
D、应用华法林
E、应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

答案A

解析 根据病史及心电图表现可考虑急性广泛前壁心肌梗死,发病3~6小时最多在12小时之内首选心肌再灌注治疗。
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