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  3. 试述心脏功能的评价指标及它们的生理意义。

试述心脏功能的评价指标及它们的生理意义。

admin2011-12-14  55
问题 试述心脏功能的评价指标及它们的生理意义。
选项
答案(1)心脏的输出量——衡量心脏功能的基本指标 1)每搏输出量和射血分数 一次心搏一侧心室射出的血液量，称每搏输出量，简称搏出量。搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。射血分数是反映心室泵血效率的指标。 在评定心脏泵血功能时，单纯用搏出量作指标，不考虑心室舒张末期容积，是不全面的。当心脏在正常范围内工作时，搏出量始终与心室舒张末期容积相适应，射血分数基本不变。但是，在心室异常扩大、心功能减退的情况下，其搏出量与正常入可无显著差别，但它与异常扩大的心室舒张末期容积已不相适应，此时射血分数已明显降低，表明心脏的泵血功能已经减弱。 2)每分输出量和心指数 一侧心室每分钟射出的血量，称为每分输出量，简称．心输出量。心输出量是以个体为单位计算的，用输出量的绝对值为指标进行不同个体之间心脏功能的比较是不全面的。人体静息时的心输出量并不与体重成正比，而与体表面积成正比。每平方米体表面积计算的心输出量，称为心指数。因此，用心指数比较不同个体的心脏功能比用心输出量更全面。 (2)心脏作功量——衡量心脏功能的更为全面的指标 应用心脏作功量来评定心脏泵血功能是一个良好的指标，它比单纯的心输出量更为完全，更为精确。因为心脏向动脉内射血要克服动脉血压所形成的阻力，在不同的动脉血压的条件下，心脏向动脉内射出相同的血量，所消耗的能量或作功量是不同的。当动脉血压升高时，心射出与原来相同的血量，必须作更大的功；反之，当动脉血压降低时，心脏作同样的功，则可射出更多的血量。由此可见，作为评定心脏泵血功能的指标，使用心脏作功量要比单纯的心输出量更为全面。
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